Mielom Multiplu: Un Cancer al Măduvei Osoase

Mielomul multiplu este un tip de cancer care provine din celulele plasmatice din măduva osoasă. Este cunoscut popular ca “cancer al măduvei osoase”. În afară de măduva osoasă, pot apărea tumori plasmatice (plasmocitoame) în oase și țesuturi moi.

Ce Sunt Celulele Plasmatice?

Celulele plasmatice sunt prezente în mod normal în măduva osoasă și joacă un rol esențial în apărarea sistemului imunitar prin producerea de imunoglobuline.

În mielomul multiplu, aceste celule se înmulțesc necontrolat, producând imunoglobuline defecte, care nu sunt eficiente în lupta împotriva infecțiilor. Prin urmare, pacienții cu mielom multiplu suferă frecvent de infecții persistente.

Deși mielomul multiplu este mai frecvent la vârstnici, în ultimii ani a început să fie observat și la persoanele tinere sau de vârstă mijlocie.

Simptomele Mielomului Multiplu

Simptomul principal este durerea lombară, care se agravează cu mișcarea. Alte simptome includ:

• Durere osoasă generalizată,

• Oboseală,

• Pierderea apetitului,

• Constipație,

• Uscăciunea gurii.

Datorită disfuncției sistemului imunitar, pacienții cu mielom multiplu suferă infecții frecvente. În stadii avansate, pot apărea fracturi spontane sau provocate de traumatisme minore, precum și insuficiență renală. În unele cazuri, fracturile sau insuficiența renală sunt primele semne ale bolii.

Diagnosticarea Mielomului Multiplu

Pacienții ajung la medic din cauza durerilor osoase sau a oboselii. Dacă testele de sânge indică anomalii, aceștia sunt direcționați către centrele de hematologie pentru investigații suplimentare.

Pacienții cu rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH) ridicată trebuie evaluați pentru mielom multiplu. Pe lângă teste speciale de sânge, se efectuează radiografii osoase, deoarece pacienții cu mielom multiplu prezintă frecvent modificări structurale ale oaselor.

Dacă există suspiciuni de mielom multiplu, este obligatoriu să se efectueze o biopsie a măduvei osoase pentru confirmarea diagnosticului.

Tratamentul Mielomului Multiplu

Cel mai utilizat tratament pentru mielomul multiplu este chimioterapia. În ultimii ani, pacienții considerați “apți” (cei fără afecțiuni cardiace, pulmonare sau hepatice și cu activitate fizică bună) pot beneficia de transplant de celule stem.

Singurul tratament curativ al mielomului multiplu este transplantul de celule stem, folosindu-se de obicei celulele pacientului. Cu toate acestea, în cazurile rezistente, pot fi necesare celule stem de la donatori înrudiți sau neînrudiți.

O mică parte dintre pacienții aflați în stadiu incipient și asimptomatic pot fi monitorizați fără tratament, dar trebuie urmați atent, iar chimioterapia trebuie inițiată la primele semne de progresie a bolii.

În ultimii ani, terapiile țintite au fost introduse pentru mielomul multiplu, obținând rezultate pozitive semnificative.