Hernia: Cauze, Tipuri și Tratament

Hernia apare atunci când peretele abdominal slăbește sau se rupe, permițând deplasarea organelor interne sub piele.

Cauzele și Tipurile de Hernie

Factori precum tusea, strănutul, efortul intens și ridicarea greutăților cresc presiunea intraabdominală, favorizând apariția și progresia herniei.

Cel mai frecvent tip de hernie la oameni este hernia inghinală. Mai rar, se observă hernia ombilicală.

• Herniile inghinale sunt mai frecvente la bărbați,

• Herniile femurale apar mai des la femei.

Există trei tipuri de hernie inghinală:

1. Hernia inghinală indirectă – apare când canalul inghinal nu se închide complet după naștere sau se redeschide ulterior.

2. Hernia inghinală directă – rezultă dintr-o ruptură în peretele abdominal.

3. Hernia femurală – se formează lângă vasele de sânge mari care merg spre picior.

Simptome și Complicații

Indiferent de tip, simptomele sunt asemănătoare:

• Umflătură dureroasă sau nedureroasă în regiunea inghinală,

• Dispare când pacientul se întinde,

• Pe măsură ce hernia crește, poate deveni permanentă și dureroasă,

• Dacă intestinul se blochează, pot apărea greață și vărsături.

O hernie strangulată apare când intestinul nu se poate întoarce în abdomen, necesitând intervenție chirurgicală urgentă.

• Durere severă în abdomen și inghinal,

• Greață, vărsături,

• Incapacitate de eliminare a gazelor sau scaunului.

Întârzierea tratamentului poate duce la gangrena intestinală, crescând riscul chirurgical și necesitatea rezecției intestinale.

Tehnici de Reparare a Herniei

În trecut, hernia era tratată prin suturarea peretelui slăbit, dar rata recurenței era mare.

Astăzi, se preferă repararea fără tensiune folosind plase chirurgicale, fie prin chirurgie deschisă, fie laparoscopică.

• Chirurgia deschisă – se face o incizie, se identifică hernia, iar plasa este fixată.

• Chirurgia laparoscopică – poate fi realizată prin două metode:

  1. Metoda TAPP – repararea din interiorul abdomenului.

  2. Metoda TEP – repararea între membrana abdominală internă și peretele abdominal.

Avantajele Chirurgiei Laparoscopice

• Recuperare mai rapidă,

• Mai puțină durere postoperatorie,

• Risc redus de recurență,

• Procedură mai eficientă pentru hernii bilaterale,

• Repararea tuturor zonelor herniate din regiunea inghinală.

Complicațiile postoperatorii sunt rare, iar rata recurenței este sub 1%. Hernia trebuie tratată la timp pentru a evita riscurile.